令和５年度の医療費に関する質疑で、日本薬剤師会の森昌平副会長が「物価高騰や人件費高騰を含む４大臣合意後の環境の変化、それから、７年連続の薬価改定の影響を踏まえて、中間年改定の実施については慎重に検討する必要がある」と述べました。 【新井裕充】
８月７日以来、約１カ月ぶりの開催です。前回は薬価専門部会も開かれましたが、今回は総会のみ。予定より早く１時間足らずで閉会しました。
１．総 会（10:00～10:46）
議題は９項目で、このうち報告事項は５項目。審議事項（①②⑧⑨）は全て承認されました。
【議 題】
① 費用対効果評価専門組織からの報告について
② 臨床検査の保険適用について
③ 最近の医療費の動向について
④ 最適使用推進ガイドラインについて（報告）
⑤ 公知申請とされた適応外薬の保険適用について
⑥ 先進医療会議からの報告について
⑦ ＤＰＣ対象病院の退出に係る報告について
⑧ 保険医が投与することができる注射薬について
⑨ 令和６年能登半島地震による被災に伴う被災地特例措置の今後の取扱いについて（案）
質疑で発言があったのは、① ③ ⑨ です。
【今回の内容】
① マンジャロ皮下注の費用対効果評価案、パキロビッドの費用対効果評価に係る取扱い
② 令和６年10月収載予定の臨床検査（エクルーシス試薬 HCV Duo）について
③ 令和５年度の概算医療費の集計結果について
④ ヌーカラ皮下注、キイトルーダ点滴静注のガイドライン改訂等について
⑤ ヒュミラ皮下注（Ｘ線基準を満たさない体軸性脊椎関節炎）の保険適用について
⑥ 先進医療Ｂ（自家骨髄単核球移植による血管再生治療）の科学的評価結果について
⑦ 病床機能の転換を理由に退出する４病院に関する報告について
⑧ 化膿性汗腺炎を効能・効果とするビメキズマブ（在宅自己注射）の対応案について
⑨ 被災地特例措置に関する対応案（期限、調査等）について
議題①では、パキロビッドについて診療側と支払側の代表から意見がありました。
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議題③では、９月３日に公表済みの資料について丁寧な説明がありました。
質疑では、診療側（日歯、日薬）続いて支払側（健保連）が発言。「薬剤料が高い伸びを示している」と指摘しました。
その上で、「薬剤費に限ったことではないが、医療の高度化によって、１日当たり医療費が増加する側面も当然ある。医療保険制度の持続可能性の観点からも、外来も含めて、今後、医療の高度化にどのように対応していくかも重要な視点」と述べました。
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議題⑨では、被災地特例措置に関する「対応案」を承認。期限を今年12月末までと設定した上で、その後については調査結果をもとに延長の有無を判断する方針です。
質疑で、診療側の長島公之委員（日本医師会常任理事）は「今回、示された対応案に異論はないが、まずは被災地の現状把握をしっかり行うべき」と述べました。
下記のファイルは、2024年９月11日（水）に開催され、YouTube でライブ配信された第594回中央社会保険医療協議会（中医協）総会の速記録（非公式）です。弊社が独自に作成したものですので、厚生労働省の公式議事録とは異なることにご注意ください。
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